「患有紅斑狼瘡，就與當媽媽無緣。」–這是很多人的共識，其實，這句話對也不對。紅斑狼瘡並非完全不能懷孕，但懷孕的風險確實比較高，患者需要全面了解，才能更好地掌握自己的人生。
過去，紅斑狼瘡患者很難保證正常壽命，但隨著診治水平的提高，本病的存活率有大幅度提高，並且不影響女性的生育。因此，女性可以結合自身情況和需求，仔細思考能否懷孕，既不要衝動決定，也不建議武斷規避問題。
患者懷孕時，容易出現本病的復發、加重，導致妊娠失敗與胎兒遺失，嚴重時危及孕婦生命。但在本病紓解期，經過積極治療，孕期嚴密監測、及時糾正不良妊娠，部分患者也可以順利生產。
選擇懷孕，需要注意哪些問題？
滿足以下條件，方可考慮懷孕
病情保持穩定至少 6 個月。
糖皮質激素的使用劑量為潑尼松 15mg/d 以下。
24 小時尿蛋白排泄定量為 0.5g 以下。
無重要臟器損害。
停用免疫抑制藥物如環磷醯胺、甲氨蝶呤、雷公藤等至少 6 個月。
經醫生嚴格評估，認為具備懷孕條件。
懷孕後，定期確認母嬰健康
一旦確定懷孕後，紅斑狼瘡患者需立即到風濕免疫專科進行隨診。由醫生決定隨診頻率，並對疾病的整體情況或有無復發進行評估。若有復發可能，應縮短隨訪間隔。
生產時，選擇合適的分娩方式
在整個妊娠過程中病情穩定的患者，可以經醫生評估採取自然分娩，但如果妊娠期間病情不穩定、出現早產跡象、有產科併發症，可以在醫生評估下採取剖宮產。
不計劃懷孕生子，如何避孕
由於患者的生育能力不受本病影響，因此，有可能懷孕的患者，需要採取嚴格的避孕措施。
宮內節育器：適用於除小劑量糖皮質激素外不服用免疫抑制劑的患者。
口服避孕藥物：適用於病情穩定、抗磷脂抗體陰性、無腎病症候群、沒有血栓病史的患者。
工具避孕：所有患者都可以採用工具避孕，但單獨使用通常效果不好，應配合其他避孕措施。