心電方面
反複出現像心慌、心悸、感覺心跳快或者心跳慢或者心跳比較亂,要做心電圖。心電圖查的是心臟的電路系統有沒有問題,電生理方面跳動的速度、跳動的節律等等的。心電圖也有分類,常見的就是普通心電圖,查體的時候做的,在胸前貼好,很快就做出來了。
還有就是 24 小時的動態心電圖,貼好以後要把一個小儀器背在身上 24 個小時,看這 24 個小時裡面心跳的怎麼樣,速度、頻率,有沒有心率失常。如果有的是什麼類型的,有多少次等等。
心臟血管
如果有活動後胸悶、心前區疼痛或者活動後的牙疼、背痛、肩膀痛或者活動後的胸悶、憋氣等等這些表現,懷疑心絞痛等等心肌缺血病變了,要評估心臟的供血血管、冠狀動脈有沒有斑塊、有沒有狹窄、有沒有堵塞。可以做冠脈的 CTA 或者冠脈的造影,或者心臟的核素顯像,也可以評估運動情況下心肌有沒有缺血、缺氧。
心臟結構
比如說有心衰的表現,經常出現胸悶、走路就喘、晚上不能平躺著睡覺、要坐著喘氣才能舒服或者下肢的浮腫等等。懷疑心臟的結構出了問題,心功能不全或者心臟的瓣膜有問題,又或者懷疑心肌的相關疾病,要做心臟彩超,可以直觀的判斷心臟有沒有變大,心臟的收縮力度怎麼樣,心臟的瓣膜是不是正常等等。
心臟病其實大概就這三種類型,不是都需要心臟造影或者心臟支架來解決的。如果經過檢查,心電圖提示心電系統沒有問題,冠脈檢查,冠脈也沒有問題,心臟彩超看著心臟結構也是正常的。但就是老覺得心臟不舒服,就要找找其他的原因了,是不是壓力太大,是不是情緒對症狀的影嚮很大,心臟神經官能症要考慮一下。
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